2026年6月26日，“ADC Academy引领新径 共创佳识”中美国际肺癌大会会前会在北京盛大召开。本次会议汇聚了国内外肺癌诊疗领域的顶尖专家学者，旨在探讨抗体偶联药物（ADC）在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）及小细胞肺癌（SCLC）领域的前沿进展、机制协同与安全性管理。大会由中国医学科学院肿瘤医院王洁教授、上海市胸科医院韩宝惠教授共同担任大会主席。会议伊始，中国医学科学院肿瘤医院王志杰教授代表会议主席团发表致辞，强调了ADC药物作为继靶向、免疫之后的又一重磅利器，正以其独特的作用机制改写肺癌治疗指南。本次会议深度解读了中国原研TROP2 ADC芦康沙妥珠单抗（sac-TMT）在多项III期研究中的突破性数据，全方位彰显了中国原研创新在国际学术舞台的领跑地位。
2026年6月26日，“ADC Academy引领新径 共创佳识”中美国际肺癌大会会前会在北京盛大召开。本次会议汇聚了国内外肺癌诊疗领域的顶尖专家学者，旨在探讨抗体偶联药物（ADC）在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）及小细胞肺癌（SCLC）领域的前沿进展、机制协同与安全性管理。大会由中国医学科学院肿瘤医院王洁教授、上海市胸科医院韩宝惠教授共同担任大会主席。会议伊始，中国医学科学院肿瘤医院王志杰教授代表会议主席团发表致辞，强调了ADC药物作为继靶向、免疫之后的又一重磅利器，正以其独特的作用机制改写肺癌治疗指南。本次会议深度解读了中国原研TROP2 ADC芦康沙妥珠单抗（sac-TMT）在多项III期研究中的突破性数据，全方位彰显了中国原研创新在国际学术舞台的领跑地位。
前瞻学术视野：ASCO大会ADC进展引领精准治疗新范式
在学术报告第一篇章“临床突破 智汇前沿”中，由北京大学人民医院杨帆教授主持，北京大学肿瘤医院王玉艳教授作了题为《ASCO大会新进展ADC》的专题报告，深度梳理了2026年ASCO大会及近期国际学术前沿关于ADC药物的最新进展。王玉艳教授指出，肺癌ADC药物的研发正呈现出多靶点并进、人群精准分化、联合模式多元化的特征，而中国创新药sac-TMT在其中的表现尤为亮眼。
王玉艳教授重点解读了全球首个IO+ADC治疗晚期NSCLC的III期临床研究——OptiTROP-Lung05。该研究针对EGFR/ALK驱动基因阴性的局部晚期或转移性NSCLC一线治疗，结果显示sac-TMT联合帕博利珠单抗展现出了变革性的疗效，ORR高达70.2%，显著优于单药免疫治疗组的42.0%。在生存获益方面，BICR评估的PFS风险比值（HR）仅为0.35，意味着该联合方案降低了65%的疾病进展或死亡风险，中位PFS尚未达到，12个月PFS率高达62.4%。此外，研究已观察到早期的OS获益趋势，HR为0.55。王玉艳教授强调，无论PD-L1表达水平（TPS ≥50%或1-49%）还是组织学类型（非鳞或鳞癌），各预设亚组均能从该联合治疗中获得一致的显著益。
与此同时，王玉艳教授还分享了OptiTROP-Lung06研究的最新动态。该研究针对PD-L1＜1%的晚期一线驱动基因阴性非鳞NSCLC人群，探索sac-TMT联合帕博利珠单抗对比化疗联合帕博利珠单抗的疗效，目前该III期研究已完成招募。针对小细胞肺癌（SCLC）领域，王玉艳教授同样回顾了多款ADC药物的探索，如针对B7-H3靶点的I-DXd在二线治疗中取得的ORR为56.3%，而针对DLL3靶点的多款国产原研ADC在复发性SCLC患者中也显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性。她总结道，中国创新ADC正成功实现“弯道超车”，通过精准的人群限定和差异化的分子设计，正全面变革肺癌的标准治疗模式。
深耕一线治疗：协同增效机制破局阴性人群生存瓶颈
在“排兵布阵 良策续航”章节中，由中国人民解放军总医院马俊勋教授担任主持。中国医学科学院肿瘤医院仲佳教授发表了题为《未来已莱——晚期驱动基因阴性NSCLC一线治疗的治疗演进》的精彩报告。仲佳教授指出，晚期驱动基因阴性NSCLC一线治疗虽已进入免疫时代，但现有方案的中位PFS仍不足1年，且长期生存获益亟待提升，尤其是PD-L1 TPS 1~49%的人群及鳞癌患者，依然面临显著的疗效瓶颈。
仲佳教授从细胞生物学层面深度剖析了ADC联合免疫治疗的协同增效机制。她指出，sac-TMT作为新一代TROP2 ADC，不仅能通过载荷介导肿瘤细胞的免疫原性细胞死亡（ICD），释放肿瘤相关抗原（TAAs）和损伤相关分子模式（DAMPs），从而充当免疫应答的“启动器”；还能通过Fc段触发ADCC、ADCP等效应激发先天免疫系统。此外，ADC诱导的肿瘤细胞死亡可重塑肿瘤微环境（TME），促进树突状细胞（DC）的活化和T细胞克隆扩增。此时，免疫检查点抑制剂（ICI）通过阻断PD-1/PD-L1通路，恢复T细胞的杀伤功能，并逆转ADC诱导的代偿性PD-L1上调带来的抑制效应，最终形成正向免疫反馈环路。
仲佳教授详细解读了OptiTROP-Lung05研究的PFS参数模型预测。基于Lognormal模型的拟合结果显示，sac-TMT联合帕博利珠单抗治疗驱动基因阴性人群的预测中位PFS长达16.7个月，较现有标准方案有显著提升。此外，OptiTROP-Lung01/02两项临床探索也初步验证了sac-TMT联合免疫治疗的潜力。仲佳教授表示，OptiTROP-Lung05研究结果不仅支持sac-TMT联合方案作为PD-L1阳性、驱动基因阴性晚期NSCLC一线治疗的潜在新选择，更在科学层面验证了IO+ADC联合模式的优越性，标志着晚期肺癌一线治疗正式迈向“无化疗”或“减化疗”的新纪元。
规范化毒性管理：精准防控构建ADC治疗全流程安全屏障
在“个案精研 价值跃升”章节中，西安交通大学第一附属医院姚煜教授主持了安全性管理专题。新疆医科大学附属肿瘤医院刘春玲教授作了题为《驱动基因阴性人群TROP2 ADC联合免疫的不良反应管理策略》的专题报告。刘春玲教授指出，虽然ADC联合免疫在疗效上实现了1+1＞2，但安全性的精准分层管理是保障治疗连续性的基石。
刘春玲教授从ADC与IO毒性来源的本质差异入手，指出ADC毒性来源于载荷、靶点相关毒性及连接子不稳定性产生的“旁观者效应”，本质是“化疗样毒性”；而IO毒性则源于免疫失衡导致的炎症反应。研究显示，sac-TMT联合免疫治疗的毒性谱并未出现显著叠加。刘春玲教授通过对比指出，由于sac-TMT采用了优化的CL2A连接子和抗体端不可逆偶联技术，其在血液循环中极度稳定，这在一定程度上解释了其间质性肺病（ILD）发生率较低的安全性优势。OptiTROP-Lung01/02数据显示，≥3级TRAEs主要为中性粒细胞计数降低、白细胞计数降低、贫血等血液学毒性。
针对重点AE的管理，刘春玲教授总结了“提前预防、密切监测、对症处理、剂量调整、多学科会诊”的五位一体策略。她特别制定了针对血液学不良反应的管控流程，建议前2个月每周监测血常规，后续每次治疗前监测。针对口腔黏膜炎，她详细介绍了从口腔护理宣教、饮食指导到预防性漱口水应用的全程管理方案，建议预防性使用含类固醇漱口水（50ml生理盐水+5mg地塞米松，每日4次）。针对间质性肺病（ILD），虽然sac-TMT在OptiTROP-Lung05研究中的ILD发生率极低（中位暴露校正发生率仅0.173），但刘春玲教授仍强调需密切关注影像学表现，一旦分级达G2级及以上，需永久停药并立即使用激素治疗。
攻克靶向耐药：中国原研力量书写EGFR-TKI经治后新篇章
在中国医学科学院肿瘤医院刘雨桃教授主持下，河北大学附属医院商琰红教授带来了题为《中国原研ADC在EGFR-TKI耐药后NSCLC的进阶升华》的专题报告。商琰红教授指出，EGFR-TKI耐药是晚期NSCLC治疗的终极命题，耐药后机制高度异质且复杂，对于耐药机制不明确的患者，传统治疗手段获益有限。
商琰红教授重点解读了sac-TMT在EGFR突变人群中的两项关键III期研究——OptiTROP-Lung03与OptiTROP-Lung04。OptiTROP-Lung03研究结果表明，针对TKI及含铂化疗进展的EGFR突变NSCLC，sac-TMT显著改善了OS，中位OS首破20个月大关（20.0个月 vs 13.5个月），HR为0.63，18个月OS率实现近6倍提升（54.7% vs 9.1%）。OptiTROP-Lung04研究则证实在三代TKI治疗失败的人群中，sac-TMT对比单药化疗显著延长了PFS（8.3个月 vs 4.3个月，HR 0.49），且ORR高达60.6%，显著优于化疗组的43.1%。商琰红教授强调，sac-TMT目前已获得NMPA批准，成为全球首个获批肺癌适应症的TROP2 ADC，填补了TKI耐药后治疗的空白。
报告中，商琰红教授分享了一例极具代表性的临床案例：一名48岁男性晚期肺腺癌患者，EGFR 19del突变伴多发骨转移，在历经一代及三代TKI耐药后，于三线治疗入组sac-TMT临床试验。患者在接受sac-TMT治疗期间肺部病灶达到PR且维持稳定，目前治疗时长已超过34个月，展现了该药物卓越的长期获益与良好的耐受性。商琰红教授总结认为，中国原研ADC依托独特的结构创新，不仅在疗效上显著优于传统多西他赛，更在PFS和OS双获益上书写了肺癌治疗的新格局，真正实现了从临床研究向真实世界临床获益的转化。
总结与展望：共绘ADC时代肺癌诊疗新图景
在由中国医科大学附属第一医院赵明芳教授主持的总结环节中，与会专家对sac-TMT在肺癌领域的全方位布局表示高度认可。会议总结指出，EGFR-TKI耐药是临床不可避免的困局，而新型ADC药物的出现为晚期肺癌患者带来了全新的生存契机。无论是在驱动基因阴性人群的一线前移，还是在靶向耐药人群的后线攻坚，以sac-TMT为代表的中国原研ADC正以坚实的循证医学证据不断拓宽治疗边界。
主席团专家王洁教授、韩宝惠教授在闭幕致辞中强调，OptiTROP-Lung系列研究的成功，不仅是中国原研药的骄傲，更是全球肺癌精准医疗的重要里程碑。随着sac-TMT被纳入多项国际及国内指南，标志着肺癌诊疗正式进入“ADC时代”。通过多组学技术的深度整合以及MDT模式下的规范化毒性管理，临床医生将能更加精准地筛选获益人群，在延长患者总生存期的同时，更好地保障患者的生活质量。未来，期待中国原研ADC能够继续领跑全球，为构建“愈肺癌，健康未莱”的美好愿景贡献更多中国智慧与力量。