从临床试验的循证数据真正落地到日常临床实践，中间横跨研发转化、监管审批、支付保障、诊疗适配等多重环节，是全球肿瘤领域共同面对的重要命题。2026年中国临床肿瘤学会（CSCO）年会期间，《肿瘤瞭望》邀请CSCO理事长、山东省肿瘤医院院长于金明院士，欧洲肿瘤内科学会（ESMO）首席医学官、约阿尼纳大学George Pentheroudakis教授，美国临床肿瘤学会（ASCO）前主席、芝加哥大学Everett E.Vokes教授三位学界领袖展开跨国对话，山东省肿瘤医院邢力刚教授担任特邀主持，围绕“从证据到实践”的核心主题，拆解临床转化的现实堵点，梳理三方协作的独特价值，展望全球抗癌的协同路径。
编者按：从临床试验的循证数据真正落地到日常临床实践，中间横跨研发转化、监管审批、支付保障、诊疗适配等多重环节，是全球肿瘤领域共同面对的重要命题。2026年中国临床肿瘤学会（CSCO）年会期间，《肿瘤瞭望》邀请CSCO理事长、山东省肿瘤医院院长于金明院士，欧洲肿瘤内科学会（ESMO）首席医学官、约阿尼纳大学George Pentheroudakis教授，美国临床肿瘤学会（ASCO）前主席、芝加哥大学Everett E.Vokes教授三位学界领袖展开跨国对话，山东省肿瘤医院邢力刚教授担任特邀主持，围绕“从证据到实践”的核心主题，拆解临床转化的现实堵点，梳理三方协作的独特价值，展望全球抗癌的协同路径。
01
拆解转化堵点
从试验到临床的核心瓶颈
邢力刚 教授：本届ASCO-ESMO-CSCO Joint Symposium的主题是“From Evidence to Implementation:Which Frameworks to Move Clinical Trials to Practice”。请三位专家结合各自的临床研究与实践经验，谈谈当前肿瘤临床研究成果向实践转化最核心的堵点在哪里？一个可落地的转化框架，应如何兼顾疗效、毒性管理、监管审批、支付与可及性以及真实世界证据？
于金明 院士：新药、新技术从研究向临床转化，既需要研究者、转化医学专业人才的深度参与，也需要资金投入以及政府审评审批体系的支撑，是一个需要多方协同推进的综合过程。近年来，国内各级政府在转化体系建设方面开展了大量工作，药品与技术的审评周期较以往显著缩短，生物医药领域的商务合作与创新出海也较之前有明显改善。
George Pentheroudakis教授：在药物从研发走向临床实践的过程中，主要存以下方面的瓶颈：第一是患者参与临床研究的可及性问题；第二是支付与报销瓶颈，这是全球各国普遍面临的共性挑战；第三是人工智能（AI）的临床落地，尽管AI是推动诊疗发展的加速器，但目前临床体系尚未做好充分准备；第四是真实世界证据，由于临床试验无法覆盖所有临床场景与问题，必须在实践中结合真实世界数据，进一步细化和优化治疗策略。
Everett E.Vokes 教授：当前临床转化最突出的问题是同质化研究造成的资源浪费。以免疫治疗领域为例，现有大量PD-1/PD-L1类药物开展方向高度重合的临床试验，反复验证已基本明确的结论，既消耗了大量研发资源，也让患者反复接受同质化的试验流程。此外，从科学创新的角度来看，PD-1、PD-L1已是免疫治疗领域公认的重要靶点，但TIGIT、LAG等其他新兴靶点的研发进展十分有限。因此，学界需要明确最迫切的科学问题，以及下一代药物的研发方向。
于金明 院士：我们需要吸纳国际先进经验与成熟做法。中国有全球规模最大的肿瘤患者，患者数量居全球首位，对优质创新药物、诊疗技术与高端医疗装备的需求极为迫切，也更需要实现更好、更快、更高质量的成果转化。
02
共话协同价值
三方合作的优势与未来方向
邢力刚 教授：作为ASCO前任主席、ESMO首席医疗官和CSCO理事长，请三位分别谈谈在ASCO、ESMO、CSCO三方合作中各自的独特价值与优势。在推动“从试验到实践”的临床转化方面，未来三方应该推进的合作包括哪些方面？有哪些初步计划或设想？
于金明 院士：本届CSCO年会的创新之一，是设立了“ASCO-ESMO-CSCO Joint Symposium”，搭建起覆盖中国、美国、欧洲，以及俄罗斯、中亚等地区的学术交流平台，对于推动中美欧三方的合作具有十分重要的意义。
Everett E.Vokes 教授：CSCO年会汇聚了各专科的肿瘤学者，是同行之间交流互动、彼此学习的重要平台，这也正是ASCO始终倡导的。ASCO成立于1964年，以推动肿瘤领域的研究、教育与临床护理为使命。随后，ESMO与CSCO相继成立，三大组织的核心目标高度契合，这也是我们携手开展合作的坚实基础。
George Pentheroudakis教授：ESMO目前拥有超过5万名会员，其中三分之一来自亚太地区，与CSCO共享大量会员群体。在教育领域，ESMO首次推出30项年度跨国研究奖学金项目，欢迎亚洲学者积极申请，以搭建人才交流的宝贵桥梁。在指南领域，我们与CSCO及亚太地区10个国家的肿瘤学会合作，推动ESMO指南的本土化适配。
此前我们在研讨会上，与CSCO共同探讨了中国及亚洲地区肿瘤研发的全球化问题与现实挑战。ESMO的立场十分明确：欢迎来自全球各地的源头创新，支持各国监管标准的比对与互认，始终坚守严谨的科学方法论。在上述共识前提下，双方将共同探索如何打通全球患者获取创新疗法的可及路径，提升创新治疗方案的可及性；目前相关合作已正式启动，我们期待与CSCO就这一议题展开更深入的讨论。
Everett E.Vokes 教授：这里我补充一点，ASCO设有专门的亚洲区域理事会，为青年学者开设了青年研究者奖、青年教员发展计划等多元成长通道。我也始终鼓励广大年轻医生与研究者积极关注、申请这些项目，借助国际平台实现自身成长。
于金明 院士：目前，美国积累了丰富的先进技术与药物研发经验；欧洲多国融合了多元的创新理念与实践知识；中国是全球发展最快的肿瘤诊疗市场，在药物研发、技术创新、高端医疗装备领域进展迅速，同时拥有全球规模最大的患者人群。三者合作将对国际肿瘤诊断治疗、基础研究、转化医学发展以及临床疗效提升产生推动作用。明年，CSCO年会将继续深化这一合作，推动学术联动与科研合作取得更多成果。
03
锚定未来发展
CSCO布局与中国医生的成长路径
邢力刚 教授：中国肿瘤临床研究和创新药物研发正快速融入全球。请谈谈，CSCO未来在科研、教育、全球协作方面有哪些规划与展望？同时，您们对中国医生有何建议——如何借助CSCO搭建的国际舞台，更好地做好科研与临床工作？
于金明 院士：CSCO作为国内规模最大、学术水平最高的肿瘤领域学术组织，近年来的工作围绕多个维度扎实推进。首先是规范诊疗，中国临床肿瘤指南持续更新完善，目前已逐步走向国际，为肿瘤诊疗的提升起到了推动作用。其次是基层能力建设，比如学会今年拿出一千个全额资助名额，覆盖交通与食宿费用，支持新疆、西藏、青海等欠发达地区的基层医生参与本次学术会议，带动基层诊疗水平提升。第三是青年人才培养，学会选拔优秀青年医生赴ESMO年会、ESMO Asia等国际学术舞台交流学习，提高科研与临床水平。
George Pentheroudakis教授：ASCO、NCCN、ESMO等国际指南具备整合全球科学成果的能力，只要是高质量的临床研究数据，无论是疗法创新还是肿瘤分型研究，都能够被快速纳入指南。中国于2017年加入国际人用药品注册技术协调会（ICH）后，监管体系已与国际接轨。ESMO采用动态更新的指南机制，无论是关于疗法还是肿瘤基因谱的高质量数据成果，都可以被快速吸纳，并结合证据等级给出临床推荐与对应的ESMO临床获益程度量表（MCBS）评分，客观反映临床获益程度。
除此之外，多区域临床试验是提升证据普适性、减少重复研发的重要方向。尽管肿瘤学的科学原理全球一致，但不同地区在药物遗传学特征、临床实践模式、支持与姑息治疗体系上存在差异。临床试验需要从设计阶段整合区域差异，这样一次试验就能产出更具普适性的高水平证据。
Everett E.Vokes 教授：我非常认同这一观点。只要证据强度足够，就能够被各国的指南采纳；不同学会可能会独立审查证据，但得出的结论通常非常相似。因此，在药物研发的早期阶段纳入多区域的患者群体，正视药物基因组学的客观差异，从而在多元人群中验证新化合物的疗效与安全性。