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JTO｜大细胞神经内分泌癌：分子分型、治疗困境与精准治疗前景

大细胞神经内分泌癌（LCNEC）是一种具有神经内分泌分化的高级别肺癌，临床治疗目前仍面临显著困境。美国国家综合癌症网络（NCCN）等权威指南尚未制定针对LCNEC的独立治疗推荐，临床实践中缺乏统一、规范的治疗路径，导致化疗、免疫联合化疗及单纯免疫治疗的获益均存争议。

2026-10-09 大细胞神经内分泌癌

命运处方丨从内分泌耐药到持续缓解：T-DXd为HR+/HER2低表达晚期乳腺癌带来超12个月PFS获益（病例诊疗推演）

患者，女性，60岁，因“右乳腺癌术后7年，发现右腋窝肿块20天”于2024年10月入院。

2026-10-02 乳腺癌

CSCO 2026丨史艳侠教授：延长内分泌治疗时间，CDK2/4/6i为post-CDK4/6i基因突变阴性人群提供治疗选择

CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗已成为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的一线标准方案，但耐药几乎不可避免。尤其是post-CDK4/6i且仍适合内分泌治疗、基因突变阴性的人群，因缺乏ESR1、PAM、胚系BRCA1/2等可指导治疗选择的标志物，临床治疗选择有限，患者存在显著未满足需求。在2026年CSCO年会上，肿瘤瞭望特邀中山大学肿瘤防治中心史艳侠教授结合TQB3616-II-04、CULMINATE-1等研究数据与自身实践，系统梳理post-CDK4/6i基因突变阴性人群的未满足需求、CDK2/4/6i三重抑制的临床潜力及个体化分层治疗路径，以期为临床优化“后CDK4/6i”内分泌治疗策略、延长内分泌治疗时间、合理推迟化疗/ADC提供参考。

2026-10-01 乳腺癌

李慧慧教授：HR+/HER2-晚期乳腺癌一线内分泌再挑战，CDK2/4/6i成就巅峰拍档

HR+/HER2-乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型，大多数患者可以在早期确诊，并在早期阶段接受以内分泌为主的治疗方案，取得较好预后。然而，此类患者仍受复发困扰，5年内复发率达11.92%～28.59%，复发风险可持续20年之久。对于早期阶段内分泌经治患者，现行指南建议根据不同的复发时间予以分层治疗，往往以内分泌联合策略为主，在安全性、疗效、覆盖人群方面仍有提升空间。为优化一线内分泌再挑战的联合策略，山东省肿瘤医院李慧慧教授解析CULMINATE系列研究，探讨辅助内分泌治疗结束后≥12个月复发人群、辅助内分泌治疗期间及结束后＜12个月复发人群应用内分泌治疗联合CDK2/4/6i的临床表现，从科研数据到临床实践指引内分泌联合策略升阶方向。

2026-09-16 乳腺癌

第十七届燕赵乳腺癌论坛丨王树森教授：从MECCA到 SYSUCC-020，内分泌联合节拍化疗开启HR+/HER2−乳腺癌治疗新篇章

HR+/HER2−乳腺癌是最常见的乳腺癌分子亚型，内分泌治疗与化疗能否联合应用，曾因理论基础与早期临床证据而成为延续数十年的“禁区”。随着新型内分泌药物、化疗药物、ADC药物及治疗模式的不断涌现，这一传统认知正在被逐步打破。近年来，节拍化疗因其独特的抗血管生成、免疫调节等作用机制及良好的安全性，为内分泌联合化疗提供了理想的给药模式，MECCA研究与SYSUCC-020研究分别在一线及CDK4/6i经治人群中提供了重要循证依据。近日，第十七届燕赵乳腺癌论坛于2026年8月26日-30日在石家庄召开。会议期间，本刊特邀中山大学肿瘤防治中心王树森教授，围绕内分泌联合化疗的理念演变、节拍化疗临床实践关键问题、MECCA与SYSUCC-020研究的临床意义，以及该领域的未来探索方向进行了深入解读。

2026-09-07 乳腺癌

2026北方沙龙·时间记忆丨刘运江教授：从内分泌治疗到精准靶向治疗——HR阳性乳腺癌发展印记

HR阳性乳腺癌约占所有乳腺癌的70%，从百年前卵巢切除的首次探索，到他莫昔芬开启内分泌治疗时代，再到CDK4/6抑制剂联合方案重塑晚期治疗格局，其治疗的每一步跨越都深刻改写了患者的生存轨迹。然而，耐药问题始终是临床难以绕过的关卡，PAM通路突变、ESR1突变等耐药机制的发现，也催生了更多精准靶向策略。2026年7月25-26日，乳腺癌北方沙龙在青岛成功召开。肿瘤瞭望在会上特邀采访了河北医科大学第四医院刘运江教授，请他就HR阳性乳腺癌治疗的里程碑事件、CDK4/6抑制剂耐药后的精准策略、国产创新药物带来的新突破等内容进行了全面深入的介绍。

2026-08-03 乳腺癌

北方沙龙 2026丨江泽飞教授：HR+乳腺癌内分泌治疗百年变迁，中国原研CDK2/4/6i纳入指南推动规范诊疗发展

2026年7月25~26日，2026乳腺癌北方沙龙在山东青岛盛大召开。沙龙秉承“学习吸收、创新提高”理念，发扬“东南西北、古今中外、春夏秋冬、男女老少”传统，交流乳腺癌前沿进展与热点话题。在激素受体（HR）阳性乳腺癌领域，不仅设置专场讨论诊疗治发展，CSCO候任理事长、大会主席江泽飞教授更是深入讲解了“鉴往知来-乳腺癌内分泌治疗的百年变迁”。如今，随着中国原研CDK2/4/6抑制剂库莫西利一线、二线治疗HR阳性乳腺癌的适应获批，并纳入指南，为HR阳性乳腺癌治疗树立了新的里程碑。《肿瘤瞭望》特别于会议现场采访江泽飞教授，请他详细讲述HR+乳腺癌内分泌治疗百年发展，解析中国原研药物纳入指南对规范诊疗发展的推动作用。

2026-07-30 乳腺癌

命运处方丨原发内分泌耐药后的破局之选：T-DXd为HER2低表达晚期乳腺癌带来近12个月持续缓解

患者，女，59岁，因“发现左侧乳房肿物3个月”于2022年7月就诊。

2026-07-23 乳腺癌

命运处方丨内分泌耐药后何去何从？T-DXd为HER2低表达晚期乳腺癌带来超14个月PFS

内分泌耐药后何去何从？T-DXd为HER2低表达晚期乳腺癌带来超14个月PFS

2026-07-06 乳腺癌

HR+/HER2-乳腺癌新辅助内分泌治疗：一例绝经前患者转化手术病例带来的思考

近年来，CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗的应用范围逐步由晚期乳腺癌拓展至早期新辅助治疗阶段，为HR+/HER2-乳腺癌患者提供了新的治疗选择。对于该分子分型患者而言，病理完全缓解（pCR）并非唯一疗效评价指标，治疗后肿瘤负荷下降、临床分期下降及手术可及性的改善，同样具有重要的临床意义。

2026-06-29 乳腺癌