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转移性HER2阳性乳腺癌的治疗排兵布阵：从临床研究到实践策略

转移性乳腺癌的治疗中，治疗顺序的优化是兼顾疗效、安全性与后续治疗选择的核心环节，而HER2阳性亚型因靶向治疗药物的丰富性，其治疗序列的制定更需依托临床研究证据，结合患者个体特征精准规划[1]。从一线标准方案的确立，到后线药物的合理布局，再到脑转移等特殊情况的个体化处理，临床研究为HER2阳性转移性乳腺癌的治疗排兵布阵提供了关键依据，同时也明确了不同阶段治疗选择的核心原则。本文结合最新临床研究证据，系统梳理HER2阳性转移性乳腺癌的优化治疗序列，为临床实践提供参考。

2026-03-27 乳腺癌

HER2研究者说胃癌篇 | 应杰儿教授：把握HER2阳性胃癌治疗前沿与经验，德曲妥珠单抗二线疗效、安全双获益将改写格局

近年来，HER2阳性晚期胃癌的治疗策略迎来长足发展，大分子单抗、双抗、抗体偶联药（ADC）等取得的一系列进展不断突破瓶颈，推动着指南的理论更新与实践的跨越发展。2026年初，基于DESTINY-Gastric04研究，中国国家药品监督管理局（NMPA）正式批准了新型靶向HER2 ADC德曲妥珠单抗（T-DXd）二线治疗HER2阳性胃癌适应症，“单药适用于既往接受过一种含曲妥珠单抗治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性成人胃或胃食管结合部腺癌患者”，使T-DXd成为了中国当前首个且唯一的胃癌二线抗HER2治疗策略，填补了国内空白。在这一进展的推动下，即将于4月召开的“2026 CSCO指南会”又将会为胃癌指南带来哪些变化？《肿瘤瞭望》特别在“HER2研究者说胃癌篇”栏目采访了DESTINY-Gastric04研究PI、浙江省肿瘤医院应杰儿教授，纵览HER2阳性胃癌治疗前沿，总结T-DXd临床实践经验，展望未来中国指南与实践的发展动向。

2026-03-27 胃癌

科研速递丨中国多中心真实世界研究证实新型抗HER2抗体偶联药物（ADC）在HER2阳性及HER2低表达晚期乳腺癌中疗效显著且安全性可控

新型抗体偶联药物（ADC）已获批准用于治疗HER2阳性及HER2低表达晚期乳腺癌，其在全球临床试验中展现出卓越疗效。然而，该药在中国人群中的应用数据，尤其是在真实世界临床实践中的疗效与安全性信息仍较为有限。近日，一项在中国四家中心开展的多中心、观察性真实世界研究结果发布，首次系统评估了新型抗体偶联药物（ADC）在中国HER2阳性及HER2低表达晚期乳腺癌患者中的治疗表现。研究结果显示，新型抗体偶联药物（ADC）在不同HER2表达水平及多重经治的患者中均具有持久的抗肿瘤活性，且不良反应可控，为中国临床实践提供了重要参考依据。

2026-03-26 乳腺癌

新型抗HER2 ADC对比T-DM1和图卡替尼作为HER2阳性转移性乳腺癌二线和三线治疗的真实世界疗效和安全性：两项目标试验模拟研究

真实世界证实：新型抗HER2 ADC在二三线治疗HER2阳性转移性乳腺癌中的疗效与生存获益均显著优于传统标准治疗，更加巩固了新型抗HER2 ADC的治疗地位。

2026-03-25 乳腺癌

新型ADC药物确立HER2阳性晚期胃癌二线治疗新标准，浅析预后预测潜在生物标志物

在胃癌诊疗领域，HER2阳性亚型因肿瘤侵袭性强、复发转移风险高，一直是治疗中的重点和难点。随着精准医疗的发展，新一代抗体偶联药物（ADC）德曲妥珠单抗（T-DXd）获批二线治疗的适应证，用于治疗既往接受过一种含曲妥珠单抗治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性胃或胃食管结合部腺癌成人患者。此次获批无疑为HER2阳性晚期胃癌患者的二线治疗带来了新的突破与希望。在此背景下，而如何科学地选择合适的评估指标，预测疗效，成为临床实践中值得深入思考的前沿问题。

2026-03-25 胃癌

新型ADC药物获批HER2阳性胃癌二线治疗，树立中国抗HER2治疗新标杆

2026年1月14日，新型抗体偶联药物（ADC）药物德曲妥珠单抗（T-DXd）获中国国家药品监督管理局（NMPA）批准HER2阳性胃癌二线治疗适应症，成为中国首个且唯一的胃癌二线抗HER2治疗方案，填补了临床治疗空白。中国胃癌疾病负担沉重，HER2阳性患者预后更差，二线治疗此前缺乏专属抗HER2手段。该获批基于DESTINY-Gastric04研究，其数据显示T-DXd显著延长患者总生存期与无进展生存期，2年总生存（OS）率翻倍，且安全性更优，中国大陆人群获益更显著。从数据披露到获批仅7个月，该药还获权威指南高级别推荐，正式改写HER2阳性胃癌二线治疗格局，为晚期患者带来长期生存新希望。

2026-03-24 胃癌

乳事大咖说丨邵彬教授与张少华教授：共议HER2阳性乳腺癌ADC药物耐药机制与后线治疗策略优化

随着抗体药物偶联物（ADC）在HER2阳性乳腺癌治疗中的广泛应用，临床已逐步进入“后ADC时代”，耐药问题日益成为制约疗效进一步提升的关键挑战。如何深入理解ADC药物的复杂耐药机制，并在多款ADC药物可及的背景下优化后线治疗策略，成为当前肿瘤医生关注的核心议题。本期《肿瘤瞭望》“乳事大咖说”栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀解放军总医院第五医学中心张少华教授，围绕HER2阳性乳腺癌ADC类药物的耐药机制、克服耐药的策略选择，以及不同ADC药物的临床应用与序贯治疗展开深度对话，分享前沿见解与实战经验。

2026-03-20 乳腺癌

BC TALK丨陈占红教授：Bridging the Gap——HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗的“弥合”之道

过去十年，HER2阳性晚期乳腺癌的治疗从单药靶向发展到“曲帕双靶”联合化疗成为标准方案，再到如今多种高效治疗策略并存，抗HER2靶向治疗的持续演进不断改写这类患者的疾病轨迹。这些治疗方案的进步，正是基于严格设计的临床试验所提供的循证证据。然而，当这些证据真正应用于异质性高、病情复杂的真实世界临床时，医生该如何权衡利弊、制定个体化策略，仍是亟待回答的核心问题。

2026-03-12 乳腺癌

HER2研究者说胃癌篇 | 王风华教授：概览HER2阳性胃癌二线治疗发展，德曲妥珠单抗从理论到实践树立治疗新标准

晚期HER2阳性胃癌的二线抗HER2治疗长期处于空白状态，既往常见的化疗、抗血管生成药物联合化疗手段的中位总生存期（mOS）不足1年，且含化疗方案伴随的不良反应也会严重影响患者的治疗依从性。历经十余年的抗HER2治疗探索，2026年初，基于DESTINY-Gastric04研究，中国国家药品监督管理局（NMPA）正式批准新型靶向HER2的抗体偶联药物（ADC）德曲妥珠单抗（T-DXd）二线治疗HER2阳性胃癌适应症，“单药适用于既往接受过一种含曲妥珠单抗治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性成人胃或胃食管结合部腺癌患者”，终于确立了中国当前首个且唯一的二线抗HER2治疗策略。DESTINY-Gastric04研究PI、中山大学肿瘤防治中心王风华教授特别于“HER2研究者说胃癌篇”栏目撰文，回顾HER2阳性胃癌二线抗HER2治疗发展史，从临床研究到临床实践解析T-DXd对治疗格局的改变与影响。

2026-03-13 胃癌

乳事大咖说丨邵彬教授与王佳玉教授：共话HER2阳性晚期乳腺癌ADC药物的临床应用与治疗策略优化

抗体药物偶联物（ADC）的问世正在重塑HER2阳性晚期乳腺癌的治疗格局。随着中国原研的ADC维迪西妥单抗（RC48）获批用于既往接受过曲妥珠单抗或其生物类似药和紫杉类药物治疗的HER2阳性存在肝转移的晚期乳腺癌患者，以及T-DXd等其他ADC药物的广泛可及，如何在多款ADC药物之间进行合理选择与序贯治疗，成为临床实践中的重要议题。本期《肿瘤瞭望》“乳事大咖说”栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀中国医学科学院肿瘤医院王佳玉教授，围绕RC48的研发历程、HER2阳性肝转移患者的治疗突破，以及ADC药物的临床应用与治疗策略优化展开深度对话，分享前沿进展与实战经验。

2026-03-10 乳腺癌