百例挑益丨仁术济语:一例特瑞普利单抗联合化疗作为新辅助治疗的局部进展期膀胱癌患者全程化管理
局部进展期的肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者的R0切除难度大,术后复发风险极高。尤其对于cN+的亚群,术后5年生存率低于20%。新辅助治疗有助于降期实现R0切除,同时控制微转移灶,从而改善患者预后。近年来,免疫治疗在晚期尿路上皮癌领域的疗效和安全性已得到肯定,并向前线(新)辅助治疗进军。在RJBLC-I2N003研究中,特瑞普利单抗在MIBC新辅助治疗中取得了单药40%病理完全缓解率(ypCR)的优秀成绩。本期“百例挑益”栏目,分享了一例接受综合治疗的局部进展期患者,在特瑞普利单抗联合化疗新辅助治疗后获得疾病缓解和根治性切除,患者目前已无病存活23个月。值得一提的是,特瑞普利单抗是目前国内mUC领域中唯一无需考虑PD-L1表达水平的免疫疗法,且已纳入医保,该例患者为PD-L1表达阴性、高TMB,其疗效印证了晚期治疗的POLARIS-03研究与RJBLC-I2N003研究的结果。
2022-03-12
膀胱癌