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文献速递｜从“整体分期”到“动态轨迹”——JCO权威综述提出非小细胞肺癌治疗新范式

非小细胞肺癌（NSCLC）是全球癌症相关死亡的首要原因，超过半数的患者初诊时已处于晚期。尽管靶向治疗和免疫治疗显著改善了晚期NSCLC的预后，但耐药和疾病进展几乎不可避免。临床实践中长期存在一个被忽视的现象：同一患者体内的不同肿瘤病灶对治疗的反应常不一致，部分病灶缩小，部分稳定或进展，部分快速播散，这一现象被称为“患者内异质性”（intrapatient heterogeneity）。然而，现有的临床分期体系和治疗指南大多将每位患者归为单一的疾病状态（如“寡转移”或“多转移”），无法捕捉病灶层面的动态差异，也难以指导局部治疗（放疗、手术、消融）与全身治疗的最佳组合时机与靶点。

2026-05-27 肺癌

乳事大咖说丨邵彬教授对话史业辉、冀学宁、徐玲教授：破解CDK4/6i耐药，TROP2 ADC如何精准应用与安全管控

当TROP2 ADC以优异的数据叩开HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗的大门，临床医生关注的焦点迅速从“是否有效”转向了“如何用好”。在CDK4/6抑制剂耐药后的复杂战局中，ADC药物应处于什么位置？面对眼毒性、间质性肺病等特有不良反应，我们是否有足够的“底气”去应对？本期“乳事大咖说”栏目，肿瘤瞭望特邀北京大学肿瘤医院邵彬教授、天津医科大学肿瘤医院史业辉教授、大连大学附属中山医院冀学宁教授及北京大学第一医院徐玲教授，回归临床本源，从药物的排兵布阵到副作用的精细化管理，再到治疗线数前移的构想，为您抽丝剥茧，提供一份详实的TROP2 ADC临床应用“实战指南”。

2026-05-27 乳腺癌

国际视野丨识别不同组织亚型，提高肌层浸润性膀胱癌精准治疗水平

具有组织学变异特征的尿路上皮癌，在分子特征与病理学表现层面，与普通型尿路上皮癌存在显著差异，这种差异不仅左右着疾病的演进轨迹，更深刻影响着全身治疗的效果。尽管当前针对组织学亚型的诊断技术已有明显提高，但亚型误诊问题依旧是主要挑战之一，这也凸显出了病理准确诊断的重要性。值得关注的是，即将披露的临床研究分析数据，将聚焦变异组织学亚型病例的缓解情况，也表明临床试验的方案设计正积极向纳入变异亚型的方向迈进。

2026-05-27 膀胱癌

未莱视野丨张剑、井明晰、彭培建教授：中国循证，指南新选！博度曲妥珠单抗（A166）为HER2阳性晚期乳腺癌二线治疗提供“中国方案”

近些年，乳腺癌领域新药层出不穷，临床治疗手段更加多元，却也产生不少临床待解问题。其中多线经治、酪氨酸激酶抑制剂（TKI）耐药以及抗体药物偶联物（ADC）的序贯策略选择，仍是临床实践中亟待突破的复杂难题[1,2]。在这一背景下，我国自主研发的新型HER2 ADC药物——博度曲妥珠单抗（A166）正式获批上市，并成功被纳入《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南2026版》及《中国抗癌协会中华医学会肿瘤学分会乳腺癌诊疗指南与规范（2026年版精要本）》等推荐[3,4]。这一进展不仅为后线治疗提供了新的选择，亦标志着中国创新药在结构差异化与临床价值验证上迈出了重要一步。基于此，《肿瘤瞭望》特邀复旦大学附属肿瘤医院张剑教授、辽宁省肿瘤医院井明晰教授及中山大学附属第五医院彭培建教授，围绕新一代ADC如何应对耐药困境、相关独特的分子设计带来了怎样的临床获益，以及中国创新药物在优化整体治疗格局中的实践意义等话题，展开深度解读。

2026-05-27 乳腺癌

重磅循证：一项氢吗啡酮PCIA仅推注、持续输注对比口服吗啡用于重度癌痛维持镇痛的随机、对照Ⅲ期临床研究

近日，NCCN（美国国立综合癌症网络）的官方杂志《JNCCN》（Journal of the National Comprehensive Cancer Network，IF：16.4）在线发表了福建省肿瘤医院黄诚教授和林榕波教授团队领衔的“静脉患者自控镇痛与口服阿片类药物用于重度癌痛维持镇痛的随机Ⅲ期临床研究”。结果显示，氢吗啡酮静脉PCA的两种给药方案（无背景剂量推注组、有背景剂量输注组）在重度癌痛维持镇痛中的效果均优于口服吗啡，且无背景剂量的镇痛效果非劣效于有背景剂量，同时所需阿片类药物剂量更低、不良反应更少。这是氢吗啡酮PCA系列研究第三次发表在该杂志上，为氢吗啡酮在癌痛患者中的应用、PCA模式的选择、PCA轮替口服给药方式提供了重磅证据。

2026-05-27 癌痛

命运交响·四季协奏丨耿翠芝、杨谨教授：深度PR搏生机，延长生存为治愈

命运交响·四季协奏丨耿翠芝、杨谨教授：深度PR搏生机，延长生存为治愈

2026-05-27 乳腺癌

重磅！OptiTROP-Breast03研究获阳性结果，晚期TNBC一线治疗迎来中国TROP2 ADC方案

三阴性乳腺癌（TNBC）因其侵袭性强、预后差、治疗选择有限，长期被称为“最凶险的乳腺癌”。对于晚期TNBC患者，传统化疗的疗效已遭遇瓶颈，临床亟需更优的一线治疗方案。2026年5月21日，科伦博泰宣布其自主研发的TROP2 ADC芦康沙妥珠单抗（Sacituzumab Tirumotecan，SKB264/sac-TMT）对比化疗一线治疗晚期TNBC的III期OptiTROP-Breast03研究在在预设的无进展生存期(PFS)期中分析中，经独立数据监查委员会(IDMC)确认主要终点中PFS已达到。这一阳性结果标志着芦康沙妥珠单抗在TNBC治疗领域完成了从后线到一线的关键跨越，有望重塑晚期TNBC的一线治疗格局，惠及广大乳腺癌患者。

2026-05-27 乳腺癌

乳事大咖说丨邵彬教授对话史业辉、冀学宁、徐玲教授：CDK4/6i耐药后如何破局？OptiTROP-Breast02带来治疗新希望

在HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗领域，CDK4/6抑制剂（CDK4/6i）耐药后的治疗困境一直是临床亟待攻克的难题。2025年ESMO大会上，国产TROP2 ADC药物芦康沙妥珠单抗（SKB264）凭借OptiTROP-Breast02研究的惊艳数据，为这一庞大患者群体带来了破局之光。PFS翻倍至8.3个月、HR值低至0.35、优于传统化疗的疗效确证......这一系列数据不仅刷新了我们对ADC药物的认知，更标志着国产创新药在国际舞台上的强势崛起。本期“乳事大咖说”栏目，肿瘤瞭望特邀北京大学肿瘤医院邵彬教授、天津医科大学肿瘤医院史业辉教授、大连大学附属中山医院冀学宁教授及北京大学第一医院徐玲教授，从循证数据到临床实操，深度剖析这一里程碑式研究背后的临床意义，共话ADC时代的排兵布阵与未来格局。

2026-05-26 乳腺癌

《肿瘤学年鉴》发表徐瑞华、王树森教授团队TQB2102最新成果，国创双表位HER2 ADC在泛瘤种中展现积极应用前景

近日，由中山大学肿瘤防治中心徐瑞华、王树森教授团队牵头开展的TQB2102首次人体I期临床研究[1]结果，发表于国际顶级肿瘤学期刊《肿瘤学年鉴》（Annals of Oncology，IF 65.4）。该研究是首次正式发表针对双表位HER2 ADC抗体偶联药物（ADC）TQB2102在晚期实体瘤中的I期临床试验，首次系统报道了其在多瘤种中的安全性、药代动力学及初步抗肿瘤活性，标志着我国在双表位ADC研发领域迈出了关键一步。

2026-05-26 抗体偶联药物

迈向新生丨余敏教授：第四代长效G-CSF阿格司亭α纳入医保，肺癌CIN/FN规范化管理普惠更多患者

肺癌患者化疗相关中性粒细胞减少（CIN）和发热性中性粒细胞减少（FN）的管理，始终是影响治疗连续性和临床获益的重要环节。随着免疫联合化疗、抗血管生成联合治疗以及抗体偶联药物（ADC）等新治疗模式不断进入临床，肺癌领域对升白保护的要求也在持续提高。近日，在接受《肿瘤瞭望》采访时，陕西省人民医院余敏教授围绕肺癌化疗粒缺管理的现实挑战、2026年长效粒细胞集落刺激因子（G-CSF）医保政策调整的临床意义，以及第四代长效G-CSF阿格司亭α的机制特点、Ⅲ期临床研究数据、疗效与安全性表现等内容进行了系统分享。

2026-05-26 肺癌