ASCO 2020丨廖宁教授——弥补空白,来自乳腺癌HER2低表达人群的新进展
HER2基因是表皮生长因子受体家族成员之一,由于10-25%的乳腺癌中存在HER2基因的异常扩增或过度表达,因此准确检测及评估浸润性乳腺癌的HER2状态对乳腺癌患者的个体化治疗方案的选择及患者预后判断至关重要。目前临床应用评估HER2状态的主要方式有两种:免疫组化分析法(IHC)和荧光原位杂交法(FISH)。依据2018年版ASCO/CAP HER2检测指南,HER2检测IHC 3+或ISH检测扩增被判定为HER2阳性,IHC 1+或IHC 2+且ISH-被定义为HER2阴性。而根据HER2 IHC的诊断标准,1+:>10%的浸润癌细胞呈现不完整的、微弱的细胞膜染色;2+:有2种情况,第一种为>10%的浸润癌细胞呈现弱?中等强度的完整细胞膜染色;第二种为≤10%的浸润癌细胞呈现强而完整的细胞膜染色。可以看到HER2阴性患者肿瘤细胞表面也有着不同程度的HER2蛋白表达,在临床研究中这类患者被定义为HER2低表达人群。在临床实践中40%-50%的乳腺癌患者HER2呈低表达,目前这些患者被判定为HER2阴性乳腺癌。
2020-06-07
乳腺癌