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放疗和/或内分泌治疗？70岁以上早期乳腺癌保乳术后复发及生存结局分析

导读：?对于70岁以上的低危早期乳腺癌患者来说，保乳术后是否要进行放疗或内分泌治疗？近期《Breast Cancer Research and Treatment》上发表了一篇题目为《Radiation and/or endocrine therapy? Recurrence and survival outcomes in women over 70 with early breast cancer after breast-conserving surgery》的文章，通过回顾性队列分析，首次比较了低危老年患者保乳术后辅助放疗、辅助内分泌治疗、内分泌联合放疗以及不治疗这四种方案的疗效。

2020-06-27 内分泌治疗|乳腺圆桌派

关于化疗所致卵巢早衰（POI）及其预防未来研究方向的几点思考

尽管在过去的30多年，关于化疗所致卵巢早衰（POI）及其预防有很多研究结果，并且最近发表的大型试验证明了化疗期间暂时抑制卵巢的保护作用，但无论是所有患者还是特定于乳腺癌患者使用仍存在几个灰色区域，值得我们未来研究。

2020-08-28 内分泌治疗|乳腺圆桌派

HER2低表达的原因：HER2异质性——表现及对预后的影响

通常意义上，HER2阳性被定义为IHC免疫组化3+，或IHC 2+且FISH检测为阳性，目前乳腺癌的抗HER2靶向治疗方案指定也是遵循着这个诊断标准。

2020-07-11 内分泌治疗|乳腺圆桌派

免疫治疗在TNBC治疗领域的几点思考

导读：TNBC占所有乳腺癌患者的15-20%，且与发病年龄早、侵袭性强和预后差相关。TNBC患者的治疗手段有限，近年来的临床探索也为TNBC患者增加了治疗选择，尤其是免疫治疗的进展为TNBC乳腺癌开启了新的治疗篇章，但依然有很多问题需要开放性的讨论。

2020-07-26 内分泌治疗|乳腺圆桌派

卵巢功能抑制（OFS）相关研究问与答

乳腺癌已成为中国乃至全球女性最常见的恶性肿瘤，在中国，每年新诊断的乳腺癌患者超过30万，早期乳腺癌患者占88%，HR+患者占65%。中国绝经前女性早期乳腺癌患者中50%~60%为激素受体阳性，辅助内分泌治疗是降低激素受体阳性患者复发风险的重要手段。对于早期乳腺癌来说，疾病治愈、降低复发风险、提高生活质量是我们不断努力的方向。

2020-08-03 内分泌治疗|乳腺圆桌派

STEPP分析助力早期乳腺癌治愈之姜太公梅山降七怪

话说殷商末年，纣王无道，邪魔肆虐，民不聊生。各路诸侯不忍重负，纷纷揭竿而起，讨伐昏君纣王。以西伯侯武王姬发为首集各路能人异士的降魔大军一路披荆斩棘，剑指朝歌。

2020-08-02 内分泌治疗|乳腺圆桌派

“双剑合璧”——21基因检测联合STEPP分析助力绝经前HR+早期乳腺癌个体化治疗决策

对于绝经前激素受体阳性的早期乳腺癌患者，辅助化疗和辅助内分泌治疗都是非常重要的治疗方案，可以显著降低疾病的复发和死亡风险。然而，在临床上，对于具有中等复发风险（后称为“中危”）的乳腺癌患者，一直是困扰临床治疗决策的“灰色区域”。近年来，随着研究的深入，已经有不少工具可以辅助“中危”患者化疗或内分泌治疗的决策。但是对于“中危”患者个体来讲，化疗和内分泌治疗都是系统治疗的一部分，治疗方案的确定应该是综合评估的。如何将化疗和内分泌治疗决策有机的结合在一起，为患者带来更为个体化的治疗方案，仍然是一个悬而未决的问题。

2020-07-09 内分泌治疗|乳腺圆桌派

SABCS 2020︱王嘉教授：老年乳腺癌患者的局部治疗更需量体裁衣

编者按：亚洲女性进入70岁以后，将面临乳腺癌发生的又一高峰。临床工作中我们发现70岁以上的老年乳腺癌患者并不少见，而且随着世界各国逐渐步入老龄化社会，这一群体的比例有增无减，对其最佳的治疗决策非常值得关注。此群体不但激素受体阳性比例高，基础疾病多，最重要的是，临床试验及循证医学数据垒砌起的指南与共识通常将此类人群排除在外。因此，对于此类患者的全身以及局部治疗的研究需要更多的反思与融会贯通。《肿瘤瞭望》特邀大连医科大学附属第二医院王嘉教授对2020年圣安东尼奥乳腺癌大会上关于老年乳腺癌局部治疗的研究，现总结如下：

2020-12-25 乳腺癌

科学“算命”丨早期HR+乳腺癌病例点评

病史介绍

2020-12-18 内分泌治疗|乳腺癌

乳腺癌新辅助内分泌治疗热点问题探讨

新辅助治疗是乳腺癌治疗的重要组成部分之一，对于HER2阳性及三阴性的乳腺癌，新辅助化疗（NCT）不仅可以达到降期、保乳的目的，有助于制定更精准的辅助治疗方案，还可以使50-60%的患者达到病理完全缓解（pCR），显著降低患者的复发风险。而ER+、HER2-的乳腺癌患者，往往对NCT并不敏感，所达到的pCR率仅10-20%，对于这部分患者新辅助内分泌治疗（NET）成为了可选方案。既往IMPACT、PROACT、ACOSOG Z1031、STAGE、NEOCENT、GEICAM/ 2006-03等研究已经表明[1-6]，对于ER+、HER2-的早期乳腺癌患者，术前给予第三代芳香化酶抑制剂（绝经前联合卵巢功能抑制）的NET方案的临床反应率、保乳率与新辅助化疗相当，不良反应更低，并且优于他莫昔芬。由于内分泌治疗起效缓慢，如何确定NET的最佳疗程，如何筛选获益人群，如何建立敏感、有效的预后预测指标，仍是尚未解决的问题，也是限制NET广泛应用的瓶颈。

2020-12-03 内分泌治疗