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近40年来，含铂化疗是晚期患者的标准疗法，但约50%患者因顺铂不耐受或肾功能损伤而无法获益，且传统化疗有效率仅40%左右，5年生存率亟待提升；随着抗体偶联药物（ADC）及免疫治疗的突破性进展，膀胱癌及UTUC患者的获益得到明显改善。在肿瘤领域盛会ASCO年会上，中国原研RC48-ADC治疗尿路上皮癌的多项研究入选，肿瘤瞭望-泌尿时讯特邀中山大学附属第一医院郑伏甫教授进行精彩分享。

三阴性乳腺癌（TNBC）是当前预后最差的乳腺癌亚型之一。随着近年来诊疗技术的发展，免疫治疗、抗体偶联药物（ADC）为TNBC带来了新的选择，其中靶向Trop-2的ADC戈沙妥珠单抗（SG）已成为TNBC二线治疗的标准方案[1]。2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，戈沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗一线治疗PD-L1阳性TNBC的III期ASCENT-04/KEYNOTE-D19研究作为LBA，重磅披露了阳性结果，显示较标准的化疗联合免疫方案降低了35%的疾病进展或死亡风险，安全可控，奠定了ADC+免疫治疗一线应用于TNBC的基础[2]。因此，《肿瘤瞭望》于ASCO会议现场邀请江苏省人民医院殷咏梅教授与广东省人民医院王坤教授展开对话，分享对ASCENT-04研究结果的评价，展望未来TNBC一线治疗格局的发展前景。

2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会于当地时间5月30日-6月3日在美国芝加哥盛大召开。作为肿瘤学领域全球瞩目的学术盛会，本届ASCO年会汇聚了众多国际顶尖专家，分享突破性研究成果与临床实践洞见。在乳腺癌领域，广受关注的SERENA-6研究发布了题为“Camizestrant+CDK4/6 inhibitor(CDK4/6i)for the treatment of emergent ESR1 mutations during first-line(1L)endocrine-based therapy(ET)and ahead of disease progression in patients(pts)with HR+/HER2-advanced breast cancer(ABC):Phase 3，double-blind ctDNA-guided SERENA-6 trial.”的最新报告，为HR+/HER2-晚期乳腺癌的一线治疗策略优化提供了关键科学依据。SERENA-6研究是全球性双盲III期试验，旨在评估在HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗中，利用ctDNA动态监测技术实现早期干预，并改用Camizestrant与CDK4/6抑制剂联合治疗的疗效和安全性。SERENA-6研究已取得阳性结果，肿瘤瞭望特邀中山大学孙逸仙纪念医院刘强教授就SERENA-6研究的背景、设计、结果及临床意义进行深入解读，并探讨Camizestrant在HR+/HER2-晚期一线中的另一项SERENA-4研究的潜在影响，以期为临床实践提供更多启示与指导。

三阴性乳腺癌（TNBC）分化差、侵袭性强、易复发转移，整体预后差。随着对Trop-2靶点开发的深入，针对该靶点的抗体偶联药物（ADC）戈沙妥珠单抗（SG）为TNBC患者带来了生存获益及生活质量提升。4月，《欧洲肿瘤内科学会（ESMO）转移性乳腺癌在线指南v1.2》（《ESMO在线指南》）更新发布，维持了戈沙妥珠单抗高级别优选推荐地位，在针对（新）辅助免疫治疗结束后≤6-12个月复发或二线及以后的治疗中，继续保持了Ⅰ类推荐方案，A级证据，且仍是TNBC领域唯一取得ESMO临床获益量表评分（ESMO-MCBS）5分的ADC药物，代表了戈沙妥珠单抗在晚期TNBC二线及以上治疗的全面获益。

2025年ASCO年会于5月30日-6月3日在美国芝加哥举行，肿瘤领域多项研究结果进行公布。本届年会上，复旦大学附属肿瘤医院王碧芸教授团队的两项研究在会上进行展示，其中一项前瞻性、单臂II期临床研究（摘要号：1101）探索了卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇和顺铂（AP方案）作为转移性三阴性乳腺癌（mTNBC）一线治疗的疗效与安全性。结果显示，入组患者中位PFS达11.8个月，中位OS为27.1个月，且毒性可控。其团队开展的另外一项正在进行中的临床研究方案也在会上进行了公布（摘要号：TPS1122），这项单中心、II期临床试验旨在通过68Ga-FAPI PET-CT评估肿瘤代谢异质性来预测HER2阳性乳腺癌脑转移患者对T-DXd治疗的反应，并分析稳定与活动性脑转移之间的差异，目前该研究正在积极招募患者中。本文特对两项研究进行介绍。

当地时间6月2日上午，备受瞩目的DESTINY-Breast09研究在2025年ASCO大会的重磅研究专场（LBA Session）揭开面纱，全球肿瘤学同道共同见证乳腺癌“第九交响曲”响彻寰宇，首个成功挑战HER2阳性晚期乳腺癌（HER2+ABC）一线治疗当前标准THP（紫杉＋曲妥珠单抗＋帕妥珠单抗）的Ⅲ期临床试验达到主要研究终点，德曲妥珠单抗（Trastuzumab deruxtecan，T-DXd/DS-8201a）联合帕妥珠单抗取得了长达40.7个月的中位无进展生存期（PFS），相较于THP显著降低44%的疾病进展或死亡风险。《肿瘤瞭望》特邀DB-09研究Leading PI、解放军总医院肿瘤医学部江泽飞教授解读DB-09研究，与全球同道见证T-DXd开启HER2+ABC一线治疗的崭新篇章。

2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会于当地时间5月30日-6月3日在美国芝加哥盛大召开。作为肿瘤学领域全球瞩目的学术盛会，本届ASCO年会汇聚了众多国际顶尖专家，分享突破性研究成果与临床实践洞见。在乳腺癌领域，广受关注的SERENA-6研究发布了题为“Camizestrant+CDK4/6 inhibitor(CDK4/6i)for the treatment of emergent ESR1 mutations during first-line(1L)endocrine-based therapy(ET)and ahead of disease progression in patients(pts)with HR+/HER2-advanced breast cancer(ABC):Phase 3，double-blind ctDNA-guided SERENA-6 trial.”的最新报告，为HR+/HER2-晚期乳腺癌的一线治疗策略优化提供了关键科学依据。SERENA-6研究是全球性双盲III期试验，旨在评估在HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗中，利用ctDNA动态监测技术实现早期干预，并改用Camizestrant与CDK4/6抑制剂联合治疗的疗效和安全性。SERENA-6研究已取得阳性结果，肿瘤瞭望特邀复旦大学附属肿瘤医院李俊杰教授、浙江大学医学院附属第二医院陈益定教授、哈尔滨医科大学附属第二医院郭宝良教授，于ASCO会议现场第一时间进行数据解读！

根据随机、III期ASCENT-04/KEYNOTE-D19研究（LBA109）的结果，对于既往未接受过治疗的、PD-L1阳性、局部晚期不可切除或转移性TNBC患者，SG/pembro联合方案相比化疗/pembro显著延长了无进展生存期（PFS）。

ASCO 2025丨一图读懂DB09研究的前世今生，T-DXd有望重塑HER2阳性mBC一线治疗标准

随着新型治疗药物发展及生活水平提高，肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者对于保膀胱的需求日益旺盛。通过围术期综合治疗，患者有望减少保留膀胱同时保留正常排尿功能，减少尿失禁、感染等并发症。在近期举行的ASCO年会上，有2项研究分别针对顺铂耐受人群和顺铂不耐受人群，探索了围术期免疫治疗和靶向治疗策略，为MIBC患者保膀胱带来新的选择。肿瘤瞭望-泌尿时讯特别整理，以飨读者。