前沿速递丨姜行康教授:BCG联合免疫检查点抑制剂能否革新高危NMIBC治疗?三项III期试验荟萃分析给出答案
卡介苗(BCG)膀胱灌注治疗是高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的基石性方案,通过局部免疫激活实现持久的肿瘤控制。然而,临床现实不容乐观:高达40%的患者在2年内出现复发或进展。如何在保留膀胱的前提下进一步巩固免疫疗效,成为领域内亟待破解的难题。BCG诱导的炎症反应可上调尿路上皮及髓系细胞PD-L1表达,导致免疫耗竭——这一生物学机制为联合免疫检查点抑制剂(ICI)提供了坚实的理论基础。近日,意大利San Raffaele科学研究所团队在泌尿肿瘤顶级期刊《European Urology》发表了一项具有里程碑意义的系统性综述与荟萃分析,首次整合了POTOMAC、CREST和ALBAN三项III期随机对照试验(n=2590)的数据,全面评估了BCG联合ICI在BCG初治高危NMIBC患者中的疗效与安全性。该研究由Pietro Scilipoti、Marco Moschini等学者牵头,通过严谨的统计学方法调和了各项研究间的异质性,为临床决策提供了统一而清晰的证据框架。
2026-03-31
膀胱癌